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同学背后推了一把 异物戳穿女孩鼻子直插眼睛下方

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新浪微博达人勋

鲜花(4) 鸡蛋(0)
发表于 2018-1-12 08:45:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
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来自乐清市虹桥镇的8岁女孩婷婷(化名),在操场上被同学从背后推了一把,结果铅笔直接戳穿她的鼻子,插到眼睛下方。温州医科大学附属第二医院(以下简称温医大二院)耳鼻喉科医生,成功帮她取出铅笔。

1月11日,她躺在病床上休息,恢复得不错,仅仅有些鼻塞,次日就能出院了。该院耳鼻喉科副主任医师高金建说,他们一年接诊上千例鼻腔异物的患者,但像婷婷这样,鼻腔外伤如此厉害的患者,还是他从医20多年来遇到的第一例。

8岁女孩被同学从背后一推  异物戳穿鼻子直插到眼睛下方

1月5日,婷婷在学校操场上,被同学从背后推了一把,起来后,发现自己的鼻子流血了,她便赶紧告诉老师。当时,婷婷父母立即将她送到当地医院就诊,医生发现,婷婷左侧鼻翼附近有伤口,便做了伤口清创和缝合处理。但在检查时,医生发现,婷婷的鼻腔里有异物,便建议他们立即转院做进一步处理。

婷婷立即被送往温医大二院的急诊,随后送到耳鼻喉科治疗。高金建说,孩子送来的时候,也没有明显的哭闹和疼痛,只是右眼有流泪,鼻腔有血丝。因为左侧鼻翼的伤口被缝合了,医生根本判断不了伤口内的情况。当时医生一直问婷婷和家属可能是什么东西插入鼻子,但婷婷完全不知道,她说,被同学推倒的时候,她手里也没拿任何东西,被推倒后,脸部朝下,也没看到什么。

医生便安排婷婷做进一步的CT检查,发现有根长条型的异物从婷婷的左侧鼻翼插入,斜着戳穿鼻中隔,一直戳到右边的眼睛下方。高金建说,这就相当于戳穿了鼻子,一直戳到眼睛下方,这么厉害的鼻腔异物外伤,还是第一次遇到。

但这根异物究竟是什么?医生还是不清楚。CT检查提示异物高密度,医生只能推测是金属物体。


异物紧贴面部动脉手术难度大  最终成功取出5.5公分长的铅笔

因为婷婷病情复杂,这根异物是否有戳伤重要器官,是否伤及眼睛,要采取何种手术方案才能最小限度减小伤害,都需要进一步明确。为此,医生给婷婷做了眼部等全面检查,检查发现,异物并没有伤及眼部和其他重要器官,仅损伤了鼻泪管,导致婷婷不停流泪。但该异物紧贴着面部动脉,如果手术过程中,一旦戳破动脉,那么出血量会很大,严重会引发休克。

最终经过各方考虑,高金建确定采取全身麻醉,在鼻内镜下,依据异物插入的路线,"原路返回"取出异物。1月10日实施手术,进行了一个多小时,手术成功。高金建说,手术的时候,用器械一点点夹出异物,先是看到木头,等再抽出一点时,发现有笔芯,才得知原是铅笔。同时,还给婷婷被戳破的鼻中隔做了修复手术。术后,医生测量了取出铅笔的长度,竟达到5.5公分。

取出的硬物是铅笔,这令婷婷很惊讶,她也想不明白这铅笔是怎么到鼻腔里去的。

据介绍,目前,婷婷恢复良好,仅有些鼻塞,此次手术并不会影响她的鼻腔功能,1月12日就可以出院。


一年接诊七八百例鼻腔异物  四个部位要小心异物

高金建介绍,一年里,他们接诊了七八百例的鼻腔异物,主要以婴幼儿为主,其次是小学生。他说,因为婴幼儿比较好奇,习惯把东西往嘴里或是鼻子里塞,如果家长没有照看好,就容易发生鼻腔异物。 据介绍,鼻腔异物比较多见的是绿豆、黄豆、贴贴纸、纸张、海绵等。鼻腔异物会导致鼻腔出血、鼻腔发臭、鼻腔流脓、流鼻涕。如果异物长期不取出,还会导致鼻腔结石或是引发鼻窦炎、鼻炎、鼻粘膜出血等疾病,进而影响鼻腔功能。因此,他建议,如果发现孩子鼻腔里有异物,一定要及时就医,不要自行处理,比如豆类、弹珠等圆形物体,如果取出不当,会越陷越深,甚至会跑到气管里,那就更危险了。

除了鼻腔异物,还有咽部异物、气管异物、耳道异物。 高金建说,其中最凶险的就是气管异物,一年接诊两三百例,多见于婴幼儿,一般是食用花生米、瓜子等坚果时,食物呛到气管里,出现呼吸困难、心跳停止,甚至窒息。

咽部异物一年共接诊上千例,常见的是鱼刺卡喉,多见于成人,或是孩子误吞硬币。如果婴幼儿发生咽部异物,会出现流口水、拒绝进食、哭闹、呕吐等症状,如果出现这些症状,家长要多加注意。此外,危险性较小的是耳道异物,多见于幼儿,时常会将珠子、纸张等塞进耳朵,一年可接诊上百例。

如何避免这四个部位的异物?高金建建议,首先不要让孩子玩豆类、弹珠等体积较小的物体;第二,要养成良好的吃饭习惯,一定要坐着吃,家长不要追着孩子喂饭,让孩子边跑边吃,这样会增加咽部异物、气管异物的风险;第三,不要给婴幼儿喂食坚果、果冻等食品,容易造成气管异物。

来源:看温州客户端

新浪微博达人勋

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发表于 2018-1-12 09:35:58 | 显示全部楼层
可怕!

新浪微博达人勋

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发表于 2018-1-12 10:53:55 来自乐清城市网客户端 | 显示全部楼层
太不小心了
来自: Android客户端

新浪微博达人勋

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发表于 2018-1-12 10:54:11 来自乐清城市网客户端 | 显示全部楼层
孩子多调皮
来自: Android客户端

新浪微博达人勋

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发表于 2018-1-12 11:22:15 | 显示全部楼层
小孩子真调皮,希望小女孩能早日康复
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